"*" geeft vereiste velden aan Locatie buitenschoolse opvang*BSO StoelbusBSO ZonnekidsGegevens ouder/verzorgerOuder / verzorger 1Geslacht*ManVrouwNaam* Voorletters Achternaam Adres* Straat & huisnummer Plaats Postcode BSN (sofinummer)*Geboortedatum* DD dash MM dash JJJJ Telefoonnummer prive / mobiel*Telefoonnummer werkE-mail* Ouder / verzorger 2GeslachtManVrouwNaam Voorletters Achternaam Adres Straat & huisnummer Plaats Postcode BSN nummer (Sofinummer)Geboortedatum DD dash MM dash JJJJ Telefoonnummer prive / mobielTelefoonnummer werkE-mail Facturatie en correspondentie aan:*Ouder / verzorger 1Ouder / verzorger 2Gegevens kindNaam* Voornaam Achternaam Geboortedatum* DD dash MM dash JJJJ Geslacht*JongenMeisjeOnbekendBSN nummer (Sofinummer)Bijzonderheden (b.v aangemeld of in behandeling bij hulpverleningsinstantie, allergie, etc.)PlaatsingsgegevensGewenste ingangsdatum* DD dash MM dash JJJJ Opvang dagdeel* Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag Naam school Naam schoolDe Bloeiwijzer (met eigen vervoer en in overleg met de planning)De Cirkel (in overleg met de planning)Horizon (kinderen worden vervoerd naar BSO Stoelbus)Michiel de Ruyter (in overleg met de planning)OmnibusRoelof Venema (in overleg met de planning)Kinder Campus King (kinderen worden vervoerd naar BSO Stoelbus)Ik verklaar* bovenstaande naar waarheid te hebben ingevuld en akkoord te gaan met de algemene voorwaarden en de informatie uit het informatieboekje van kindercentrum De Stoel.Download onze algemene voorwaardenDatum* DD dash MM dash JJJJ Handtekening ouder / verzorger* Reset signature Signature locked. Reset to sign again Beveiliging* Verplicht in te vullen velden